6岁患儿开胸手术 高难度麻醉为手术保驾护航

图为医生正在进行手术。

　　红网时刻6月8日讯（记者 易征洋 通讯员 胡杰 杨艳）6月6日，湖南省胸科医院为一位6岁患儿进行了开胸手术，并为患者实施了高难度的小儿支气管内封堵单肺通气麻醉。手术历时4个小时顺利完成，患者术后病情平稳。

　　今年6岁的阳阳来自长沙岳麓区，患有肺结核、结核性脓胸。因其病情复杂且特殊，其他医院无法收治。由于病程较长，加之反复咳嗽、发热，阳阳面容消瘦，精神欠佳，患者家属看在眼里，急在心里。

　　来到湖南省胸科医院外科治疗后，医护人员对阳阳的病情予以讨论会诊，阳阳有肺部结核球，需要进行开胸手术，实施肺下叶楔形切除和中肺病灶定点切除。

　　“因为患者年纪小，我们考虑尽量保留他的中肺，以减少对他肺部功能的损伤。但患者胸膜广泛粘连，手术有一定的难度，但最难的还是患儿手术中的麻醉。”湖南省胸科医院外科副主任医师石自力说。

　　湖南省胸科医院麻醉手术科主任周月兰介绍：“患儿的开胸手术需要实施支气管内封堵单肺通气麻醉法。成人的单肺通气就有风险，更何况儿童的气道很小，运用双肺隔离行单肺通气的麻醉法，难度系数很高，在我院也尚属首例。”

　　为了避免术中气道堵塞，危及患儿生命，让孩子在安全、无痛、舒适的环境中度过手术，周月兰带领团队迎难而上。与外科一起进行充分的术前讨论，制定完善的麻醉方案和术中应急预案。在整个手术过程中及时实施精准有效的麻醉管理、气道的处理和有创血液动力学监测。

　　历时4小时后，手术顺利结束。大家及时将患儿“唤醒”，并实施了术后镇痛，患儿全程没有发生哭闹不适，真正做到了“舒适化医疗”。经过医护人员的共同努力，成功的完成了小儿双肺隔离单肺通气开胸手术。此手术有效减轻了患儿的痛苦，并将不良影响降到了最低。患者家属对医护人员连连致谢。